مرکز تحقیقات سلامت مردان و بهداشت باروری

 آزموده های مادران افغانی با عوارض شدید بارداری در بیمارستانهای آموزشی تهران

 

سهیلا محمدی٬ آیه کارلبوم ٬ ربابه طاهری پناه ٬ برگیتا اسن

 

 پیش زمینه و هدف :

ارايه خدمات مامایی برابر به مهاجرین برای کشورهای میزبان چالش جدی و پیچیده ای می باشد. ایران ٬ دومین کشور پذیرای مهاجرین افغان بعد از پاکستان ٬  در ارتقاي سلامت مادران موفقیتهایی داشته است. اما مادران افغان دچار عوارض شدید بارداری و زایمان با تاخیر در رسیدن به خدمات بستری و نابرابری در کیفیت اینگونه مراقبتها در بیمارستانهای آموزشی مواجه هستند.   مطالعه حاضر با هدف افزایش بینش برای ارايه خدمات درمانی بهتر به مهاجرین ٬ به بررسی آزموده های مراقبتهای مامایی و زایمان در مادران افغانی بهبود یافته از عوارض شدید بارداری  پرداخته است.

مواد و روشها :

یک مطالعه کیفی در بیمارستانهای آموزشی درمانی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی  درمدت ۱۳ ماه انجام گرفت. در این مدت با ۱۱ مادر افغان پس از بهبودی از عوارض شدید بارداری و زایمان مصاحبه صورت گرفت. همچنین آزموده های ۴ مرد افغان که همسران این بیماران بودند و در مصاحبه شرکت کردند ارزیابی شد.  بیماران براساس تعریف سازمان بهداشت جهانی از عوارض شدید بارداری و بصورت آینده نگر شناسایی شده بودند. برای تجزیه و تحلیل  داده های مصاحبه از آنالیز موضوعی و  مدل سه گانه تاخیر در خدمات درمانی مامایی و زایمان استفاده شد.

یافته ها :

آزموده های کلیدی مصاحبه شونده ها٬  بدرفتاری٬  توجه ناکافی کادردرمانی  و احساس تبعیض بود. اغلب شرکت کنندگان در مصاحبه ها٬ ارتباط  ارایه دهندگان خدمات درمانی با بیماران را ضعیف میدانستند و فکر میکردند که مشکلات پزشکی  آنها دیر تشخیص داده شده بود.  اگرچه بعضی از آنها حتی مکرر به مراکز درمانی مراجعه کرده بودند. محدودیتهای مالی٬ هزینه های بالای خدمات دتشخیصی درمانی٬ نداشتن بیمه٬ و سطح سواد پایین از دیگر موانع دسترسی بموقع به خدمات درمانی بودند. 

نتیجه گیری :

آزموده های مادران بهبود یافته از عوارض شدید بارداری و زایمان بینش قابل ملاحظه ای از خدمات درمانی مامایی به مادران مهاجر ارایه میدهد. چالش بزرگ نظام سلامت و ارایه دهندگان خدمات درمانی  تامین مراقبتهای برابر و همچنین برقراری ارتباط موثر و دلسوزانه  با مادران مهاجرخواهد بود. ویزیتهای دوران بارداری  فرصت مناسبی برای آموزشهای متناسب و مرتبط با سلامت مادر و کودک به مهاجرین میباشد.

 

متن کامل مقاله مذکور را در لینک زیر می توانید مشاهده فرمایید .