مرکز تحقیقات سلامت مردان و بهداشت باروری

مقایسه اثر آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین و گنادوتروپین جفتی انسانی روی تحریک نهایی تخمک گذاری در خانم های نازای تحت تلقیح داخل رحمی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده

ربابه طاهری پناه¹ M.D.، مرضیه زمانیان^{* 2و 3} M.D.، عاطفه مریدی¹ M.D.، آناهیتا طاهری پناه⁴ B.Sc.، نرگس ملیح⁵ M.D..

1.     مرکز تحقیقات بهداشت باروری و ناباروری، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

2.     مرکز ناباروری، گروه زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران.

3.     مرکز تحقیقات دیابت، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران.

4.     گروه علوم مولکولی و سلولی، دانشکده علوم و فن آوری پیشرفته واحد علوم دارویی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران.

5.     مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر برسلامت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.

 

^*آدرس نویسنده مسئول: ساری، خیابان امیر مازندرانی، بیمارستان امام، مرکز ناباروری.کدپستی: 4815659769

پست الکترونیک:marziehzamaniyan@gmail.com

دریافت مقاله:6/10/95،پذیرش: 25/12/95

مقدمه:

هدف: هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) و گنادوتروپین جفتی انسانی (HCG) بر بلوغ نهایی تخمک و میزان حاملگی درچرخه های تلقیح داخل رحمی (IUI) بود.

موارد و روش­ها : در این کارآزمایی بالینی تصادفیشده، 110 زن نابارور که برای درمان IUIانتخاب شدند وارد مطالعه شدند. تحریک تخمک گذاری انجام شد. گروه یک 0.1 میلی گرم آگونیست GnRHبه عنوان عامل تحریکی و گروه دوم نیز 10،000 واحد HCGدریافت کردند. سطح سرمی E₂، LH، FSHدر 12 و 36 ساعت پس از تزریق اندازه گیری شد.

نتایج: فوران LHدر تمام بیماران تشخیص داده شد. سطح LHدر 12 و 36 ساعت پس ازتحریک نهایی تخمک گذاری در گروه یک بالاتر بود و زودتر از گروه دوم از خون شسته شد (00/0=p). میزان بارداری در گروه یک بالاتر بود، اما تفاوت آماری معنی دار نبود (9/26% در مقابل 8/20%، 46/0=p). همچنین بروز سندرم تحریک بیش از حد تخمدان در دو گروه متفاوت نبود(11/0=p). اختلاف معنی داری از نظر سطح سرمی استرادیول در 36 ساعت بعد از تحریک نهایی تخمک گذاری وجود داشت (000/0=p).

نتیجه ­گیری: اثر آگونیست هورمون آزاد کننده گنادوتروپین در افزایش LHدرونی برای آزاد سازی تخمک و بلوغ نهایی فولیکولی کافی است. میزان بارداری و بروزسندرم تحریک بیش از حد تخمدان بین گروه­ها متفاوت نبود. ما استفاده از آگونیست­های GnRHرابه عنوان یک گزینه جایگزین به جای HCGدر چرخه­های تلقیح داخل رحمی پیشنهاد می­کنیم.

متن کامل مقاله مذکور را در لینک زیر می توانید مشاهده فرمایید .